검진비용청구서(건강검진(구강포함), 특정암검진)

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검진비용청구서(건강검진(구강포함), 특정암검진)
서식 특징

건강검진비용 청구서와 특정암검사 비용청구서로 이루어져 있고
청구기관명, 요양기관기호, 청구처, 사업장 또는 기관, 1차검진비용, 2차검진비용 등을 기재합니다.

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